Амебои дизентерикӣ
Трофозоитҳо бо ҳуҷайраҳои сурхи хун
Таснифи илмӣ

Entamoeba histolytica Шаудин, 1903

Амебои дизентерикӣ (лат. Entamoeba histolytica) - як навъи паразитии протозаи навъи амеобозой. Бемории вазнинро ба вуҷуд меорад - амеобиаз (дизентерияи амеобӣ, колитҳои амеобӣ). Намудҳо бори аввал дар соли 1875 аз ҷониби олими рус Ф. А. Лещ тавсиф карда шуда буданд.

Андозаи амебаи дизентерикӣ аз амеобаи оддӣ хурдтар аст (Proteus Amoeba), сайёр. Псевдоподҳо дар амебаи дизентерикӣ нисбат ба амебаи оддӣ камтар мебошанд. Эктоплазма аз эндоплазма ба таври равшан ҷудо карда шудааст, псевдоподия кӯтоҳ ва васеъ аст.

Морфология ва биология

Дар рӯдаи одам амеобаи дизентерикӣ дар ду шакл рух медиҳад:

1. растанӣ

2. encysted (cysts).

Ҳуҷайраҳои растании паразит даврашакл буда, диаметри 15-50 мкм, протоплазма гранул аст, қабати берунии он нурро якбора эҳсос мекунад ва ҳангоми омодагӣ ба он сарҳади тобнок ба назар мерасад. Ядро ба таври ғайримуқаррарӣ дар ҳуҷайра ҷойгир аст ва пас аз ранг кардани амеба беҳтар намоён аст.

Дар протоплазияи амеба аксаран ҳуҷайраҳои сурхи хунгузар пайдо мешаванд, ки аломати муҳими аст амебоизаи дизентерикӣ аз amoeba меъдаҳои сапрофӣ - Amoeba coli. Шакли вегетативии амебаи дизентерикӣ аз сабаби пайдоиши псевдоподия мобилӣ аст, таҷдиди он аз рӯи тақсимоти оддӣ ба амал меояд.

Дар охири давраи шадиди дизентерияи амеобӣ ё бо шакли музмини беморӣ, дар рӯда кистҳои амеба пайдо мешаванд. Онҳо инчунин ҳуҷайраҳои мудаввар карда мешаванд, аммо хеле хурдтар - аз 5 то 20 микрон диаметри.

Цистҳо бо қабати зиччи bypass ва ду ё чор мавҷҳо муҷаҳҳаз карда шудаанд. Онҳо шаклҳои устувори амебаи дизентерияро ором карда, ба муҳити атроф партофта, боиси сирояти инсон мешаванд.

Амеобаи дизентерия дар куҷо зиндагӣ мекунад ва чӣ мехӯрад

Амеобаи дизентерикӣ паразит аст. Вай дар раги одам зиндагӣ мекунад. Амеобаи дизентерикӣ ба ҳуҷайраҳои вайроншудаи сурх ва ҳуҷайраҳои эпителиалии рӯда ғизо медиҳад. Ин бемории вазнинро пеш меорад - дизентерияи амеобӣ.

Устувории амебои дизентерия

Шаклҳои вегетативии амеобаи дизентерикӣ ноустувор буда, зуд дар муҳити зист мемиранд, дар ҳоле кистаҳо тӯли дароз дар наҷосат мемонанд ва метавонанд то чанд ҳафта дар об зиндагӣ кунанд.

Дезинфексияҳо ба кистҳо заиф амал мекунанд ва хлор кардани об онҳоро нест намекунад, фаъолтаринашон лизол ва креолин мебошанд, ки дар давоми 10-15 дақиқа кистҳоро мекушанд. Аз гармӣ дар ҳарорати 65 ° Кист дар давоми 5-10 дақиқа мемирад.

Шакли матоъ

Бо ворид гардидани шакли luminal amoeba ба бофтаи бофтаи (lat. Forma magna) бо андозаи 20-60 микроря ташкил мешавад. Баръакси шакли luminal, он ҳеҷ гуна inclusions дар цитоплазма надорад. Дар ин марҳила, амеба дар девори колон афзоиш ёфта, захмро ташкил медиҳад. Захми колоникӣ бо баровардани луоб, хун ва хун ҳамроҳӣ мекунад.

Шаклҳои амеба

Мисли аксари микроорганизмҳои паразитӣ, амеобаи дизентерикӣ шакли фаъол ва хоби (гистологӣ) дорад.

Тибқи Таснифи байналмилалии бемориҳои азнавбарории даҳуми ICD-10, амеобиаз рамзи A06-ро бо сарлавҳаҳои A06.0-A06.9 муқаррар кардааст.

Шаклҳои фаъол (вегетативӣ) трофозоитҳо меноманд. Онҳо равандҳои асосии ҳаётро иҷро мекунанд: афзоиш, ғизодиҳӣ ва такрористеҳсолкунӣ.

• Растании калон. Он бо андозаи калонтарин тавсиф мешавад ва ба 600 микрон мерасад. Ҳуҷайра шаффоф аст, дар ҳолати зинда ядро ​​намоён нест, аммо пас аз марг ё бо immobilization пурра намоён мегардад. Амеобаи вегетативӣ ба ҳуҷайраҳои хун сурх мекунад ва ягонаест, ки бо истифодаи псевдоподия қобилияти ҳаракати босуръат дорад.
• Матоъ. Он танҳо дар марҳилаи шадид дар бофтаҳои баландтарин дараҷаи зарар пайдо мешавад. Дар атрофи он, захмҳо ва майдонҳои некротикӣ бо ҷамъшавии массаҳои чирку, луоб ва хун ба вуҷуд меоянд.
• Мунаввар. Habitat - холигии дохилии рӯда. Он метавонад дар онҷо ҳамчун як мутамарказ, яъне бидуни осеб ба молик мавҷуд бошад. Қобилияти ҳаракати вай хеле суст ва суст аст. Он бо роҳи асимптоматикӣ ва сирояти музмин муайян карда мешавад.
• Precyst. Он аз lumen, ки дар рӯйпӯшҳои сахт ҷой гирифтааст, ташаккул меёбад ва ҳамчун марҳилаи гузариш ба ташаккули кистҳо хизмат мекунад. Он ба андозаи то 10-18 микрон каме фишурда шудааст.

Берун аз организмҳои мизбон, фавти шаклҳои фаъол хеле зуд - пас аз 10-13 дақиқа рух медиҳад.

Шакли гистологӣ - кист. Он бо қабати зиччи пӯшида аст, ки бинобар он псевдоподҳо ташкил карда наметавонанд ва қобилияти ҳаракатро комилан гум мекунанд. Кист ба зуҳуроти беруна хеле тобовар аст ва қодир аст дар тӯли чанд моҳ берун аз ҳайвон наҷот ёбад. Ҳангоми воридшавӣ он метавонад якчанд ҳафта зиндагӣ кунад. Ба осонӣ хунуккунӣ ва яхкуниро то ҳарорати то -20 ° C таҳаммул мекунад. Омили ягонае, ки ба кистҳо зарба мезананд, хушк ва 60 ° C гармӣ аст.

Ҳар як кист то 8 ядро ​​дорад, аз ин рӯ, вақте ки вай ба шароити мусоиди рушд ворид мешавад, дар организмҳои амудӣ нисбат ба кистҳо 8 маротиба зиёдтар амеобаҳои дизентерикӣ таваллуд мешаванд. Ин ба шиддатнокии баланди сироят бо амеобиоз вобаста аст.

Шакли калони вегетативӣ

Шаклҳои луминалӣ ва бофтаи амеба, ки аз луобҳои рӯдаи рӯда дохил мешаванд, ба андозаи то 30 микрон ё бештар мерасад ва қобилияти фагоцитозии ҳуҷайраҳои сурхи хунро ба даст меоранд. Ин шакли калон автономияи калон ё эритрофаг номида мешавад.

Баъзан амеба аз рӯда тавассути рагҳои хунгузар ба узвҳои дигар (асосан ҷигар) ворид шуда, дар он ҷо манбаи дуввумро ташкил медиҳад - абсцессҳо (амебиизи берунӣ).

Вақте ки марҳилаи шадиди беморӣ поён меёбад, шакли калони вегетативӣ ҳаҷмаш кам мешавад, ба шакли луминалӣ мегузарад, ки дар рӯда ба он часпидааст. Ҳангоми defecation ба муҳити беруна партофта мешавад, дар тӯли 15-20 дақиқа мемирад.

Сикли рушд

Давраи ҳаёти амебаи дизентерикӣ аз марҳилаҳои зерин иборат аст:

• Кистҳоро одамон фурӯ мебаранд ва ба рӯдаи руда дохил мешаванд. Қабати сахт онҳоро аз таъсири зараровари шарбати меъда, ки дорои муҳити кислотаӣ аст, муҳофизат мекунад, аз ин рӯ онҳо ба рӯдаҳо дар капсулаи кистӣ дохил мешаванд.
• Муҳити рӯда барои баромадан аз кистҳо мусоид аст, дар он ҷо парокандашавии мембранаҳо ба амал меояд ва амеоби ҷавон луминалӣ пайдо мешаванд. Онҳо дар қисмҳои ибтидоии колон ҷойгир мешаванд, ва ба организм ягон таъсири патогенӣ намерасонанд.
• Дар шароити муайян, шаклҳои бехатари луминалӣ метавонанд ба шаклҳои патогенӣ, ки ба эпителияи рӯда дохил мешаванд, табдил ёбанд. Дигар амеобаҳои луминалӣ бо массаҳои ғизоӣ ба қисмҳои поёнии колон ҳаракат мекунанд, ки дар онҷо шароит барои мавҷудияти онҳо мусоид нест, зеро ноқисҳо хушк мешаванд, рН-и миёна тағйир меёбад ва таркиби флораи бактериявӣ аз таркиби қисмҳои болоӣ фарқ мекунад. Ин барои оғози раванди кистис кӯмак мекунад.
• Кистаҳои ташаккулёфта бо заъф ба муҳити атроф мебароянд ва дар онҳо то дубора ворид шудан ба бадани инсон мемонанд.

Шахси сирояткунанда метавонад дар як рӯз тақрибан 300 миллион кистҳоро берун орад.

Роҳҳои сирояти инсон

Сироят метавонад танҳо вақте рух дода шавад, ки кистҳои баркамол ба рӯдаи руда рӯда бошанд. Агар кистҳои нав ташаккулёфта ба бадан дохил шаванд, он гоҳ амеобаи дизентерикӣ аз онҳо берун намеояд ва кистҳо мемуранд.

Механизми ҳуҷум ҳамеша якхела аст - воридшавии патоген.

Роҳҳои якчанд ба даст овардани амебаи дизентерикӣ вуҷуд доранд:

• Ғизо. Дар ин раванд ҳашарот, махсусан пашшаҳо ва таракаҳо нақши калон доранд ва интиқоли кистҳоро аз як маҳсулот ба маҳсулоти дигар мегузаронанд. Ангишт метавонад боиси он гардад, ки агар шахс сабзавот ва меваҳои корношоям ё гармкардашударо бихӯрад.
• Об. Ҳангоми истифодаи оби безараргардонидашуда ё судак. Гӯш кардани чунин об инчунин ҳангоми шиноварӣ дар оби кушода имконпазир аст.
• Тамос бо хонавода. Ҳангоми истифодаи ашё, зарфҳо, бозичаҳо ва дигар ашёи шахси сироятшуда дар тамос бо беморе, ки пас аз ташриф ба ҳоҷатхона кистии амобаи дизентерикӣ дошта бошад.

Ҳарду ҷинс ба амебиази ба дараҷаи баробар ҳассос мебошанд. Сироятёбӣ бо чунин омилҳо бештар эҳтимол дорад:

• ҳомиладорӣ,
• вайрон кардани микрофлораи меъда,
• ҳуҷуми гелминтӣ,
• ғизои пасти сафеда
• ҳолати депрессия,
• сатҳи пасти гигиена.

Амебиаз дар кишварҳои тропикӣ аз ҳама фаъолтар аст, аммо аҳолии маҳаллӣ иммунитети муайян доранд, бинобар ин, курси асимптоматикӣ аксар вақт рух медиҳад. Курси шадид барои сайёҳон ва сайёҳон хос аст. Хуруҷҳо одатан дар вақти гармтарини сол ба амал меоянд.

Хатари он дар он аст, ки дар намудҳои музмин ва асимптоматик, кистаҳо тӯли солҳои зиёд бароварда мешаванд. Аз одаме, ки гирифтори шадид аст, сироят ёфтан қариб ғайриимкон аст, зеро дар наҷосати ӯ танҳо намудҳои люминалии ғайритулӣ мавҷуданд.

Аломатҳо

Пас аз сироят давраи инкубатсия 1-2 ҳафта давом мекунад, ки дар давоми он ягон зуҳуроти клиникӣ ба назар нарасидааст. Шаклҳои кистикӣ дар айни замон дар баробари қисмҳои рӯдаи руда то ба рӯдаи калон расидан мегузаранд. Он ҷо онҳо ба марҳилаи вегетативӣ мегузаранд, ба эпителий ва баъзан ба мушакҳои ҳамвор, ки зуҳуроти клиникиро ба вуҷуд меорад.

Аломатҳо аз навъи амеобиаз вобаста аст. Ду намуди асосӣ мавҷуд аст: амебиази рӯда ва экстрасенсиалӣ.

Зуҳуроти amebiasis меъда

Пас аз ба охир расидани давраи исобкунӣ, нишонаҳои аввал пайдо мешаванд. Курс метавонад шадид ва музмин бошад.

Давраи шадид

Он бо шиддатнокии аломатҳо дар тӯли якчанд рӯз тавсиф мешавад:

• дарунравї бо фарогирии луоб ва бӯи нохуш то 6-8 бор дар як рўз,
• якбора зиёд шудани шумораи ҳаракатҳои рӯда то 20 маротиба дар як рӯз ва гузариши лой ба луоб моеъ,
• пас аз чанд рӯз, дар лоғар лоғарҳои хун пайдо мешаванд,
• дарди тез ё доимӣ дар минтақаи шикам, ки бо ҳаракатҳои рӯда пурқувват мешавад,
• дарозмуддат ба ҳоҷатхона рафтан, ки натиҷа намедиҳад,
• баландшавии ҳарорат то 38ºС,
• зиёдшавии ташаккулёбии газ ва варам кардан.

Ҳангоми вайрон кардани тамомияти эпителийи рӯда дар ҳоҷат, ҳузури хун меафзояд ва тез-тез даъват кардани defecate бо вайрон шудани ҳуҷайраҳои асабии колон шарҳ дода мешавад.

Агар табобат оғоз ёбад, пас аломатҳо якуним моҳ идома меёбанд ва пас аз он ба кам шудан сар мекунад. Дар акси ҳол, беморӣ роҳи музминро ба даст меорад.

Кӯдакони синни томактабӣ ва одамоне, ки дорои системаи масунияти депрессия мебошанд, аз рӯзҳои аввали ин беморӣ бо заҳролудшавӣ, деградатсия ва дарди шадид инкишофи босуръати аломатҳоро нишон медиҳанд. Зарари васеи рӯда рушд мекунад, ки метавонад боиси пайдоиши перитонит гардад. Бо чунин суръати тез, эҳтимоли баланди марг.

Курси музмин

Шакли дарозии ҳуҷайра зарари зиёди рӯдаҳоро ба вуҷуд меорад, ки ба вайрон шудани кори ҳозима оварда мерасонад ва ба кори бисёр узвҳои системаи ғизо таъсир мерасонад.

Барои курси музмин чунин зуҳурот хосанд:

• маззаи бад дар даҳон
• ҳузури варақи сафед дар сатҳи луобии забон;
• шикам партофтан,
• дард ҳангоми эҳсоси шикам,
• норасоии витаминҳо ва сафедаҳо, ки боиси раги пӯст, бад шудани сохтори нохунҳо ва мӯй мешаванд,
• набудани иштиҳо ва вазни зиён,
• тахикардия ва ҷигари калоншуда имконпазир аст.

Амебои дизентерикӣ

Патогенез ва клиникаи дизентерияи амеобӣ дар одамон.

Касе мубтало мешавад дизентерияи амеобӣ танҳо даҳони - бо ғизо ё об дорои кистаҳо. Кистаҳо аз мембранаи зич дар таркиби кислотаи меъда намемиранд.

Дар рӯдаи рӯда зери таъсири шарбати панкреатикӣ мембранаҳои кистагӣ пароканда мешаванд ва аз онҳо ҳуҷайраҳои паразитии растанӣ ташкил меёбанд, ки ба тақсимшавӣ сар мекунанд. Исоб 50-60 рӯз давом мекунад.

Амеобаи дизентерикӣ асосан ба рӯдаи ва колонияи барафрошта таъсир мерасонад. Дар ин ҷо онҳо ба луобпарда ворид шуда, боиси нестшавии марказии он ба пайдоиши захми некротикӣ бо кунҷҳои сапедӣ мегарданд.

Аз рӯдаҳои амеба ҷараёни хун ба ҷигар, баъзан ба майна (метастазҳо) ворид карда мешавад, ки дар он ҷо абсцесс пайдо мешавад. Дизентерияи амебетикӣ ба курси музмин майл дорад. Ҳассосияти дизентерияи амеобӣ паст аст.

Ташхиси микробиологӣ

Маводи таҳқиқот - наҷосати бемор аст, ки намуди хоси желе малина доранд ва аз луоб ба хун яксон афтидаанд. Ин мавод бояд дар шакли тару тоза ва гармтарин, дар марҳилаи гармидиҳии микроскоп тафтиш карда шавад. Амеобаи дизентерикӣ босуръат ҳаракат мекунад ва дар таркибаш ҳуҷайраҳои сурхи хун ғал мешавад.

Тадбирҳои эпидемиологӣ ва назорат

Дизентерияи амеобикӣ дар кишварҳои дорои иқлими тропикӣ ва субтропикӣ васеъ паҳн шудааст. Ҳодисаҳои инфиродии беморӣ дар ҳама ҷо сабт мешаванд. Манбаи сироят барқароркунии беморон - систокарийҳо мебошад.

Охирин метавонад дар байни одамоне бошад, ки ҳеҷ гоҳ дизентерияро надоштанд. Асосан паразит тавассути об интиқол дода мешавад, ки дар он ҷо кистҳо метавонанд муддати тӯлонӣ бимонанд ва инчунин тавассути хӯрок. Паҳнҳо нақши намоёнро дар паҳншавии дизентерияи амеобӣ иҷро мекунанд.

Зуҳуроти амеобиаз аз ҳад зиёд

Ин намуд бо равандҳои патологӣ дар узвҳои гуногуни дохилӣ тавсиф мешавад. Амеобиази экстрасиналӣ метавонад пневмония, ҷудошавӣ, саратон, мағзи сар. Чунин намудҳо ҳангоми амеобаҳои дизентерикӣ ба хун ворид мешаванд ва дар узвҳои муайян ҷойгир мешаванд.

Пневмония

Дар ин гуна ҳолатҳо, дар таркиби плевралӣ дар минтақаи плевралӣ ҷамъ мешавад ва абссси шуш ба вуҷуд меояд. Дардноки пароксизмалӣ дар ғадуд, кӯтоҳ будани нафас зоҳир мешавад. Он бо сулфаи тар бо балғами expectorant ҳамроҳӣ карда мешавад. Балқами метавонад дохилкуниҳои хун ё чирак бошад. Табларзаи доимӣ ё муваққатӣ метавонад вуҷуд дошта бошад.

Саратон

Манбаи лесион метавонад дар қисматҳои гуногуни майна ҷой дошта бошад, аммо аз сабаби хусусияти ҷараёни хун, онҳо аксар вақт дар тарафи чап пайдо мешаванд.

Бо ихтилоли сершумори неврологӣ ва аломатҳои наздик ба энцефалит ифода ёфтааст. Он дар ҳаёт хеле кам вомехӯрад, зеро ин боиси инкишофи босуръати аломатҳо ва марг мегардад.

Гепати

Ҷигар яке аз ҳадафҳои маъмул барои амебиази бадан аст. Амеобаи дизентерикӣ ба ҷигар тавассути хун тавассути вартаи порталӣ ворид мешавад. Ҷои маъмултарини локализатсия чароғи рости ҷигар мебошад.

Левияҳои ҷигар метавонанд пас аз муддати тӯлонӣ, ки аз давраи шадид гузаштаанд, баъзан пас аз якчанд сол рух диҳанд.

Дар ҳолатҳои сабук, дистрофияи гепатитҳои равғанӣ ва сафеда ба мушоҳида мерасанд, ки бо мавҷудияти фосфатаза дар хун зоҳир карда мешаванд. Дар ҳолатҳои вазнинтар, абсессияи ҷигар ба амал меояд, ки аксар вақт дар қисми рости рост бо иштироки қисман заҳролуд ё каналҳои он ҷойгир аст. Таркиби абсцессҳои чирку чирку қаҳваранг аст.

Аломатҳои асосии амеобиазии ҷигар:

• palpation ҷигар ҳамеша дардовар аст, васеъшавии узв ҳис карда мешавад,
• шикоятҳои дард дар зери гипохондриуми рост,
• дарди радиатсионӣ ба китфи рост, ки бо ҳаракат зиёд мешавад,
• баландшавии ҳарорат то 39 ° С,
• зардпарвин,
• дабдабанокшавии пойҳо
• арақи шабона ғайримуқаррарӣ.

Аз берун, одам хастагӣ менамояд, қобилияти рӯй равшан мешавад, дар зери чашм кабуд ранг карда мешавад.

Пас аз рахнаи хлорсит, перитонит ба вуҷуд меояд, ки он барои ҳаёт хатарнок аст ва аксар вақт ба марг оварда мерасонад.

Бурида

Дар пӯст захми бисёр меоянд, ки дардовар нестанд. Онҳо контурҳои нобаробар доранд ва бо бӯи тез ҷӯшида мешаванд.Чунин захмҳо метавонанд дар perineum, дар гиреҳҳои мавҷуда ё сутурҳои ҷарроҳӣ ҷой дошта бошанд.

Ташхис

Барои ташхис, муоинаи беморон гузаронида мешавад, ки дар он хулосаҳои зерин муайян карда мешаванд:

• хусусияти кафедра ва зудии ташриф овардан ба ҳоҷатхона,
• нишони саршавии вақт
• ҳузури дард
• нишондиҳандаҳои ҳарорат
• оё оё сафарҳо ба кишварҳои гарм буданд.

Чунин санҷишҳо таъин карда мешаванд:

• муоинаи микроскопии наҳр барои муайян кардани патоген,
• эндоскопия барои шикастани эпителий меъда,
• озмоишҳои серологӣ барои муайян кардани антитело ба аменаи дизентерикӣ.

Дар ҳолатҳое, ки ташхис душвор аст, ташхиси ултрасадо дар шикам, санҷишҳои биохимияи хун, санҷишҳои умумии клиникӣ, рентгенография ва колоноскопия таъин карда мешаванд.

Табобат

Табобати маводи мухаддир мутобиқи шакли патогенетикӣ интихоб карда мешавад:

• Барои шакли luminal. Он ҳангоми ремиссия истифода мешавад. Маводи мухаддирро барои клизма истифода бурдан мумкин аст. Ба ин гуна доруҳо Хиниофон ва Диодохин дохил мешаванд.
• Дар давраи шадид, доруҳо мувофиқанд, ки на танҳо бо люмен, балки бо шакли бофтаи худ - Ambilgar, Khinamin мубориза мебаранд.
• Категорияи сеюм доруҳои универсалӣ мебошанд, ки ҳам барои ҷараёни музмин ва ҳам шадид ба таври баробар муваффақанд. Инҳо дар бар мегиранд Trichopolum ва Furamid.

Агар зарур бошад, антибиотикҳо, пробиотикҳо ва фербиотикҳо метавонанд истифода шаванд. Ҳамаи ин доруҳо барои барқарор кардани кори ҳозима хизмат мекунанд. Омодагиҳои поливитаминӣ одатан барои зуд пур кардани норасоии маводи ғизоӣ заруранд.

Ҳангоми табобат, бемор бояд парҳези муайяне дошта бошад, ки сафедаҳо хӯрад ва ғайр аз хӯрокҳои вазнин. Зарфҳо барои кам кардани сарборӣ ба рӯдаҳо асос мебошанд, қисмҳо бояд ҳадди аққал бошанд, аммо таомҳо бояд зуд-зуд бошанд.

Ҳангоми absess ҷигар ҷарроҳӣ зарур аст.

Пас аз анҷоми муолиҷа, бемор бояд дар 3 моҳ то шаш моҳ ва баъзан то як сол аз муоинаи копрологӣ гузарад. Ин тадбир самаранокии табобат ва табобати пурраи беморро таъмин хоҳад кард.

Дар видео сироят бо амебаи дизентерикӣ, давраи ҳаёти паразит, аломатҳо ва табобати амеобиаз оварда шудааст.

Хатари одамон

Амебои дизентерикӣ дар бадани инсон, инчунин дар баъзе хордаҳои дигар (каламушҳо, гурбаҳо, сагҳо, маймунҳо) паразит мекунад. Давраи зиндагии амеобаи дизентерикӣ мураккаб аст. Ин соддатарин дар се шакл вуҷуд дорад: матоъ, luminal ва cysts.

Як шахс бо роҳи ҳомила-даҳон ба амеобаи дизентерикӣ мубтало шуда метавонад. Сироят вақте рух медиҳад, ки кистҳои амеба ба қисми афзояндаи колон ворид мешаванд (кӯр, сутун ба боло). Дар ин қисматҳои рӯда, кистҳои протозоалӣ ба шаклҳои луминалӣ табдил меёбанд, яъне амеба дар таркиби рӯда афзоиш меёбад, дар марҳилаҳои аввали ҳуҷум бидуни вайрон кардани матоъ ва бе халалёбии рӯда. Шахсе, ки дар ин ҳолат интиқолгари амебои дизентерикӣ мебошад. Андозаи шакли luminal тақрибан 20 микрон аст, ки ҳаракат тавассути ташаккули псевдоподҳо сурат мегирад. Дар ҳуҷайраи шакли luminal amoeba дизентерикӣ ядро ​​сферикӣ мавҷуд аст, ки дар дохили он хроматин дар шакли пораҳои хурд мавҷуд аст. Дар қисми марказии ядро ​​кариосома ҷойгир аст. Дар эндоплазма метавонад инклюзияҳо, аз ҷумла бактерияҳои фагоситозӣ бошанд.

Ҳангоми фишурдани наҷос дар колон, табдилёбии шаклҳои луминалӣ ба кистҳое, ки бо мембранаҳои қавӣ иҳота шудаанд. Андозаи кист то 12 микрон. Ҳар як кистагӣ чор ядро ​​дорад, ки сохторашон бо ядрои шаклҳои luminal шабеҳ мебошанд. Дар киста як вакуол мавҷуд аст, ки гликоген дорад, баъзеҳо хроматоидҳо доранд. Бо нагашта, кистаҳо ба муҳите ворид мешаванд, ки аз он ҷо онҳо метавонанд дубора ба рӯдаҳои инсон ворид шаванд ва шаклҳои luminal ба вуҷуд оваранд.

Бо ворид шудани шакли luminal amoeba дизентерикӣ ба девори рӯда ва афзоиш, дар он ҷо як бофтаи матоъ ташаккул меёбад. Андозаи он аз 20 то 25 микрон иборат аст. Фарқи байни ин шакл ва люмен дар он аст, ки дар цитоплазмаи шакли бофтаи амеба ҳеҷ фарогирӣ мавҷуд нест.

Дар марҳилаи шадиди беморӣ захмҳо дар пардаи луобии рӯдаи калон пайдо мешаванд, ки он ҳангоми рафтани хун, луоб ва луоб ҳангоми ҳаракатҳои рӯда ҳамроҳӣ мешавад. Дар чунин муҳит шаклҳои luminal калонтар мешаванд ва ҳуҷайраҳои сурхи хун фагоситатсия мекунанд. Ин гуна шакли luminal amoeba эритрофаг ё шакли калони вегетативӣ номида мешавад. Қисми эритрофагҳо ба муҳити беруна партофта мешаванд ва мемиранд, дигарон ҳангоми зуҳури зуҳуроти шадиди илтиҳобӣ кам шуда, диаметри худро ба шакли оддии луминалӣ мегиранд, ки баъд ба кистҳо табдил меёбанд.

Кистҳо дар муҳити дорои намӣ баланд, алахусус дар об ва хок намӣ, метавонанд барои муддати дароз қобили зист боқӣ монанд - то як моҳ, баъзан зиёдтар. Онҳо манбаи сироят дар одамони солим мебошанд.

Силсилаи зиндагии дизентерикии Амеба

Амеба барои давраи ҳаёти худ аз ду марҳила мегузарад: марҳилаи фаъол (луминалӣ, шакли матоъ), марҳилаи истироҳат (кист). Паразитҳо метавонанд бе тағир ёфтани шароити зиндагӣ аз як шакл ба шакли дигар гузаранд.

Кистҳо ягона шакли паразит мебошанд, ки метавонанд муддати тӯлонӣ дар беруни бадани инсон мавҷуд бошанд. Тақрибан 30 рӯз аст, кист дар муҳити намӣ ва гарм зиндагӣ мекунад ва бисёр дезинфексияҳо онро нобуд карда наметавонанд. Циста танҳо таҳаммул намекунад:

Дар паҳншавии беморӣ ва сирояти одамон ба кистҳо нақши асосӣ дода мешавад, ки онҳо пас аз амебиази шадид бо ремиссия дар хроникаҳо тақсим карда мешаванд. Агар сирояти амеба ба организм дар баробари ғизо ва об ворид шавад, сироят пайдо мешавад. Паразитҳо ба таъсири шарбати меъда тобовар мебошанд, аз ин рӯ онҳо танҳо дар рӯда пароканда мешаванд, ки оғози марҳилаи luminal мегардад.

Шакли translucent паразит ғайрифаъол аст, дар қисми болоии рӯдаи калон зиндагӣ мекунад, таркиби онро бе расонидани зарар ба бадан мехӯрад. Аммо, ба ин нигоҳ накарда, марҳилаи безарар дар оянда метавонад таҳдиди ҷиддӣ ва эҳтимолияти ҷиддӣ дошта бошад. Шакли шаффофии паразитро дар наљос муайян кардан мумкин аст:

• шахси барқароршуда
• бемор музмин.

Сирояти дизентерикӣ ба муҳити зист ноустувор буда, берун аз ҷисми мизбон мемирад.

Вақте ки дигар бемориҳои рӯда, дисбиоз, ҳолатҳои стрессҳои зуд-зуд, заҳролудшавӣ дар бадан, кам кардани иммунитет рух медиҳанд, ин шакли сироят ба марҳилаи бофтаи ба саломатӣ зараровар мубаддал мегардад.

Марҳилаи бофтаи давраи ҳаёти амеба ба ҳамин монанд аст, зеро паразит ба бофтаҳои узвҳои дохилӣ ва аз ҷумла рӯдаҳо зиёновар аст. Номи дигаре ҳаст - шакли растанӣ, зеро амеба:

1. бо дарозии ҳаракатҳои фаъол,
2. ба таври назаррас меафзояд.

Амеобаи дизентерикӣ барои ҳаракат додани решаи реша кӯмак мекунад, ки он бо суръати тези моддаҳои паразит ба амал меояд. Трансфузияи ба ном цитоплазма низ қайд карда мешавад, аз ин рӯ, микроорганизмҳои оддӣ ҳаракат мекунанд. Амеба ба деворҳои рӯда часпида, моддаҳои заҳрнокро ба вуҷуд меорад, ки ба деворҳои рӯда зарар мерасонанд.

Дар ин марҳилаи рушд паразит бо хуни мизбонаш ғизо мегирад, агар шумо амеобаро зери микроскоп тафтиш карда тавонед, шумо метавонед ҳуҷайраҳои сурхии дар зери он фурӯшударо пайдо кунед.

Бо бад шудани беморӣ қабатҳои девори рӯда мемиранд ва абсцессҳои микроскопӣ ба вуҷуд меоянд. Пас аз он, захмҳо дар қисмҳои гуногуни колон ба амал меоянд, аксар вақт рӯда ба ҷараёни патологӣ дохил мешавад:

Захми шакли мудаввар ба диаметри он ба якчанд сантиметр мерасад, аммо дар айни замон зиёдшавии онҳо низ дар дохили кишвар рух медиҳад. Ба таври чашмрас, захмҳо ба шакли юбка бо поёни васеъ ва сӯрохи танг ба назар мерасанд, ки дар боло бо чирку дар боло пӯшонида шудаанд. Шакли бофтаи амебаи дизентерикӣ танҳо дар марҳилаи шадиди патология муайян карда мешавад.

Вақте ки паразит дар нагашник муайян карда шуд, ташхиси дизентерияи амеобӣ тасдиқ карда шуд. Бо коҳиш ёфтани шиддатнокии беморӣ паразит luminal мешавад.

Пас аз воридшавӣ ба рӯдаи рост, алалхусус дар шароити номусоиди зиндагӣ, шакли вегетативии амеба ба ҳолати ғайрифаъол мубаддал мешавад, кистҳо ва инчунин наљос ба муҳити берунӣ партофта мешаванд.

Агар кистҳо боз ба бадани инсон ворид шаванд, он дубора сироят меёбад.

Механизми сироят, усулҳои интиқол

Мисли дигар сироятҳои паразитӣ, амеобаи дизентерикӣ бемории дастҳои ифлос мебошад. Ду роҳи сироят кардани амеобиаз, пеш аз ҳама роҳи хӯрдани хӯрок, вақте кистаи амеба ба организм дар якҷоягӣ бо ғизо ва оби ифлос ворид мешавад. Ғайр аз он, шахси солим метавонад баъд аз тамос бо ашхос ё ашёҳои сироятшуда бемор шавад.

Ҳамин тариқ, сироят бо усули fecal-даҳонӣ бо вайрон кардани меъёрҳои асосии гигиена рух медиҳад.

Он беморон, ки нишонаҳои бемориро нишон намедиҳанд, барои дигарон махсусан хатарноканд:

1. интиқолдиҳандагони сироят
2. беморони музмин бе шадидшавии amebiasis,
3. одамоне, ки аз марҳилаи шадид эҳё мешаванд.

Якҷоя бо наҷос онҳо миқдори зиёди кистҳоро фаъолона ҷудо мекунанд, ҳар як грамм нагашта тақрибан даҳҳо миллион кистҳоро дар бар мегирад. Одам метавонад солҳои тӯлонӣ мубтало шавад.

Хроникаҳо ва беморони шадиди ҳангоми авҷгирии амебиаз имкон доранд шаклҳои растании сироятиро, ки ба зудӣ берун аз бадани инсон мемиранд, ба даст оранд, бинобар ин онҳо барои дигарон хатар намерасонанд. Масалан, амебаи бофтаи банд 20 дақиқа пас аз ҳаракат кардани рӯда мемирад.

Усулҳои гузариш бо тамосҳои мустақим бо манбаи асосии сироят, бо алоқаи ҷинсӣ ва дастбанд робитаи зич доранд. Бо вуҷуди ин, шумо метавонед тавассути алоқа тавассути объектҳои мухталифи гуногун бемор шавед.

Паҳншавии босуръати амеоби дизентерикӣ ба мусоидат мекунад:

• пашшаҳо, тарқишҳо, кистакҳоро пӯшида, онҳоро бо necec пинҳон мекунанд;
• истифодаи ашё ё катон бо кистҳои паразитӣ,
• истифодаи об, маснуот бидуни табобат.

Бемории паразит метавонад ба саломатӣ зарари ҷиддӣ расонад ва пайдоиши ин беморӣ боиси марг мегардад.